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Les informations essentielles
Qu’est-ce que la surcharge ?
La surcharge apparaît lorsque des contraintes répétées ou trop importantes dépassent, à ce moment-là, la capacité du tendon à récupérer et à s’adapter. Les symptômes peuvent alors s’installer ou augmenter.
Tendon sain et tendon douloureux
- Un tendon sain est souple, résistant et constitué de fibres organisées.
- Un tendon pathologique peut devenir plus épais et moins souple.
- Il peut être douloureux lors des efforts ou dans certaines positions.
- Des dépôts calcifiés peuvent parfois être présents, notamment à l’épaule.
Une récupération progressive
- Réaction initiale : l’organisme répond à la lésion et prépare la réparation.
- Réparation : un nouveau tissu collagénique se met progressivement en place.
- Remodelage : les fibres se réorganisent en fonction des contraintes appliquées au tendon.
Le délai et l’évolution varient selon le tendon concerné, l’ancienneté des symptômes et les contraintes du quotidien.
Le traitement repose sur deux leviers complémentaires
- Les ondes de choc focales ciblent précisément la zone douloureuse et peuvent stimuler le remodelage tendineux. Elles peuvent aussi agir sur certaines calcifications.
- Les exercices adaptés renforcent progressivement le tendon, améliorent sa tolérance à la charge et préparent la reprise des activités.
Les ondes de choc sont un outil du traitement ; le renforcement progressif en constitue le socle fonctionnel.
Les repères à conserver
- Régularité, progression et patience sont indispensables.
- La charge doit être adaptée à la douleur et à la réaction du lendemain.
- Une alimentation équilibrée, des apports protéiques suffisants et une bonne hydratation accompagnent la récupération.